보험사 합의 제안이 실제 손해보다 낮은 이유
합의금에 반드시 포함되어야 할 항목들
적정 합의금 산출을 위한 핵심 전략
교통사고 이후 보험사 담당자로부터 합의 제안 연락을 받으셨을 것입니다.
"빠르게 처리해 드리겠다"는 말에 서둘러 합의서에 서명하는 분들이 많으신데요.
한번 합의서에 서명하면 추후 추가 청구가 불가능합니다.
사고 직후에는 부상의 전체 범위가 드러나지 않은 경우가 많아, 나중에 치료비·장해가 확인되어도 보상을 받지 못하는 상황이 발생합니다. 합의 전에 반드시 실제 손해액을 정확히 파악하셔야 합니다.
보험사 합의 제안이 실제 손해보다 낮은 이유
보험사는 영리를 목적으로 하는 기업입니다.
지급 보험금을 최소화하는 방향으로 합의금을 산정하는 것이 구조적으로 당연합니다.
일반적으로 보험사의 첫 합의 제안액은 법원 인정 기준의 40~70% 수준에 그치는 경우가 많습니다.
특히 후유장해가 예상되는 사건일수록 그 격차는 더 크게 벌어집니다.
피해자가 정확한 산정 기준을 모른다는 점을 활용하여 낮은 금액으로 조기 합의를 유도하는 사례가 적지 않습니다.
합의금에 반드시 포함되어야 할 항목들
많은 분들이 치료비만 보상받으면 된다고 생각하십니다.
그러나 교통사고 합의금에는 훨씬 다양한 항목이 포함됩니다.
치료 관련 항목으로는 기치료비, 향후치료비, 개호비(간병비)가 있고, 소득 관련 항목으로는 휴업손해, 일실수익(후유장해로 인한 미래 소득 손실)이 산정되어야 합니다.
또한 위자료는 정신적 피해에 대한 보상으로 별도 청구 항목입니다.
사망 사고의 경우 장례비, 일실수입 전액, 위자료가 합산되어야 하며 유족 위자료도 인정됩니다.
이 중 하나라도 누락된 채 합의하면, 이후에는 어떠한 추가 청구도 불가능합니다.
적정 합의금 산출을 위한 핵심 전략
합의금 협상에서 가장 중요한 것은 객관적 근거를 갖춘 금액 산정입니다.
맥브라이드 장해평가표, 국가배상법 기준, 보험개발원 통계자료 등을 바탕으로 수치를 명확히 제시해야 협상력이 생깁니다.
보험사가 제시하는 금액의 근거 자료를 요구하는 것도 피해자의 정당한 권리입니다.
또한 진단서·MRI·CT 등 의무기록 전체를 확보하고, 사고 직후부터 현재까지의 치료 경과를 문서화해 두어야 합니다.
합의 전 전문가의 검토 없이 서명하는 것은 수백만 원에서 수천만 원의 손해로 이어질 수 있습니다.
교통사고 합의는 한 번 서명하면 되돌릴 수 없습니다.
보험사가 제시하는 금액이 적정한지, 누락된 항목은 없는지 전문가의 검토를 먼저 받으시기 바랍니다.
법무법인에스엘 보상연구센터는 교통사고 합의금 산정 분야에 특화된 전문 인력이 여러분의 사안을 분석해 드립니다.
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