💡 아킬레스건파열 수술 후 근력 저하 핵심: 까치발 불능과 도수근력검사(MMT) 저하를 맥브라이드 족관절 장해(14%)로 입증해야 합니다
아킬레스건(종골건) 파열 봉합 수술 후 가장 흔하게 남는 후유증은 발목을 아래로 미는 힘이 빠져 한 발로 까치발을 들지 못하는 '족저굴곡 근력 저하(Muscle weakness)'입니다. 보험사는 뼈가 부러진 것이 아니라며 장해를 부인하려 하지만, 도수근력검사(MMT Fair/Poor) 및 족관절 운동범위 제한을 근거로 맥브라이드 족관절 후유장해(14%)를 적용받아야 정당한 보상이 완성됩니다.
⚠️ 법률 완충 고지: 아킬레스건파열 수술 후 근력 저하 및 후유장해 인정 범위는 봉합 방식(단순 봉합 vs 건 이전술), 수술 후 건 연장(Elongation) 정도, 족관절 배전/저굴 각도 손실율에 따라 달라집니다.
1. 아킬레스건의 해부학적 손상 기전과 수술 후 근력 저하 원인
아킬레스건은 비복근과 가자미근(종아리 근육)이 합쳐져 종골(뒤꿈치 뼈)에 연결되는 인체에서 가장 굵고 강한 건입니다. 보행 및 주행 시 지면을 박차고 나가는 추진력을 전담합니다. 교통사고 시 페달을 밟고 있는 상태에서 강한 역방향 족배굴곡 외력이 가해지거나 후방 직접 충격을 받으면 팽팽하게 긴장된 건 섬유가 단열(Rupture)됩니다.
파열된 건을 단단히 봉합하더라도 치유 과정에서 반흔 조직으로 대체되면서 원래의 탄력성을 잃고 건이 늘어난 상태로 유착되는 '건 연장(Tendon elongation)'이 발생하기 쉽습니다. 건이 늘어나면 종아리 근육이 수축해도 충분한 장력이 종골에 전달되지 않아 발끝으로 서는 힘이 빠지고 영구적인 보행 장해와 근력 약화가 초래될 개연성이 큽니다.
2. 아킬레스건파열 수술 후 평가 항목 및 실무 사례
-
케이스 1 운전직 종사자 (월 소득 420만 원) — 까치발 불능 및 근력 등급 Fair(3등급)
페달 밟는 힘 약화로 업무 복귀가 지연되었습니다. 도수근력검사상 정상 대비 저하와 족관절 강직을 입증받아 맥브라이드 족관절 장해 14% 한시 5년을 적용받아 상실수익액 포함 3,600만 원에 타결했습니다.
-
케이스 2 현장 기술직 (월 소득 480만 원) — 비후성 반흔 및 발목 운동제한 동반
수술 부위 유착으로 발목을 위로 꺾는 각도가 10도 이상 제한되었습니다. 관절강직 장해율 14% 영구장해 소견을 받아 상실수익액 7,200만 원을 확보했습니다.
-
케이스 3 자영업자 — 보험사의 '단순 힘줄 봉합' 무장해 주장 방어
보험사는 힘줄이 잘 이어졌다며 장해를 거부했으나, 단발 지지 까치발 검사(Single heel rise test) 실패 영상을 증거로 제출하여 한시 3년 장해를 관철했습니다.