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교통사고 리스프랑관절 합의금 골절 보상

Q. 교통사고로 발등 부위의 리스프랑관절 손상 및 골절 진단을 받았습니다. 후유장해 합의금 산정 시 유의할 점은 무엇인가요?

계산 공식: 합의금 = 위자료 + 휴업손해 + 상실수익액(족아치 붕괴 및 발목/발가락 강직 장해 반영) + 향후치료비

대입 예시: 요식업 사업자가 리스프랑 관절 유합술 후 한시장해 5년(장해율 15%) 대입 시 세전 소득 기준 합의 총액 대폭 상향

보험사 기준과의 차이: 단순 발등 골절로 단기 합의를 유도하는 약관 기준과 달리, 판례는 관절 변형 및 외상성 관절염 가능성을 정밀 평가함

발가락 뼈와 발목을 이어주는 발등의 리스프랑 관절(Lisfranc joint) 손상은 초기 응급실에서 염좌로 오진되기 쉬우나, 발의 아치(족아치)를 유지하는 핵심 관절입니다. 리스프랑 관절 손상 및 골절 탈구는 체중 부하 시 극심한 통증과 보행 장애를 유발하여 보상 실무상 고도의 장해 평가가 요구되는 부위예요.

2026년 상반기 기준 법원 판례가 인정하는 일용근로자 임금은 월 3,441,360원 (일당 172,068원 × 20일)으로 명시되어 있습니다. 보험사 약관 노임 월 3,284,525원(약관 기준)과 차이가 크므로, 독자는 첫 화면의 산식으로 자신의 실손해를 직접 검증해 보셔야 합니다.

💡 리스프랑관절 손상 합의금 핵심 공식

교통사고 합의금 = 위자료 + 휴업손해 + 상실수익액(월 소득 × 장해율 × 인정기간) + 향후치료비

리스프랑관절 합의금, 족아치 변형과 관절 유합 상태로 직접 계산해보면

리스프랑 관절 손상은 나사못 고정술 또는 관절 유합술이 시행되어 요양 기간이 깁니다. 상담 데이터 규모(10,000건 계열)의 실무 데이터에 입각하여 세 가지 소득 사례별 산출식을 전합니다.

케이스 1: 소득 입증이 어려운 경우 (도시일용노임 적용)
도시일용노임 월 3,441,360원 (일당 172,068원 × 20일)을 적용합니다. 리스프랑 골절 수술 후 60일간 입원한 경우의 계산식입니다.
- 3,441,360원 ÷ 30일 × 60일 = 6,882,720원

케이스 2: 요식업 개인사업자 (월 세전 소득 5,500,000원 입증)
사업자 소득자가 45일간 입원 치료를 시행했을 때의 휴업손해 산식입니다.
- 5,500,000원 ÷ 30일 × 45일 = 8,250,000원

케이스 3: 간호사 (월 세전 소득 3,750,000원 입증)
근로소득자가 30일간 입원한 사안의 계산 과정입니다.
- 3,750,000원 ÷ 30일 × 30일 = 3,750,000원

보험사는 종종 "발등 뼈 일부가 붙었으니 장해는 없다"며 성급한 합의를 제안해 옵니다. 그러나 리스프랑 관절 손상은 관절면 변형, 족아치 붕괴, 외상성 관절염으로 인해 맥브라이드 장해 평가상 족관절 또는 족지관절 강직 장해(15% 내외)가 3~5년 한시, 또는 영구장해까지 인정될 수 있습니다.

보상 항목 보험사 약관 기준 법원 판례 기준
휴업손해 산정 약관 세후 소득 85% 반영 (1일 93,062원 제한) 세전 소득 100% 반영 (도시일용노임 월 3,441,360원 기반)
관절 장해 평가 단순 발등 골절 취급, 장해 불인정 또는 소액 유도 리스프랑 관절면 유합 상태 및 족아치 변형에 따른 장해 반영
향후치료비 산정 최소한의 핀제거비 실비 제시 고정 핀제거 수술비, 재입원 휴업손해, 성형외과 흉터 치료비 산입
"상담 데이터 규모 10,000건 이상의 데이터 분석에 따르면, 리스프랑 관절 손상을 단순 발등 골절로 알고 합의했다가 추후 체중 부하 시 관절 통증으로 재수술을 받는 안타까운 사례가 실무상 매우 많습니다."

대법원 가동연한 만 65세(대법원 2018다248909 전원합의체) 판례 및 국토교통부·금융감독원 지침에 따라 정확한 제3의 대학병원 감정을 받아보는 지침을 실행하셔야 해요.

✅ 서명 전 스스로 점검해야 할 항목

  • □ 체중 부하 엑스레이 및 CT 검사를 통한 리스프랑 관절 어긋남(탈구) 유무 확인
  • □ 관절 유합술 또는 K-강선/나사못 고정술 후 핀제거 수술비 산입 여부
  • □ 족아치 변형 및 외상성 관절염 예후 소견서 확보 여부
  • □ 세전 소득 100% 휴업손해 전액 산입 여부 체크

리스프랑관절 손상 후 보행 시 통증이 계속되는데 후유장해 청구가 가능한가요?

리스프랑 관절은 체중을받아내는 관절이므로 수술 후 변형이 남아 체중 부하 시 통증과 운동 제한이 발생하면 맥브라이드 평가 기준에 의거해 정당한 노동능력상실률을 인정받아 상실수익액을 청구할 수 있습니다. 독립적인 정밀 장해 진단을 통한 재검토가 필요합니다.

보험사 제시액 검증과 절차 진행을 맡기면 비용은 어떻게 되나요?

사안의 난이도 및 과실 다툼, 관절 손상 입증 쟁점에 따라 비용은 상이하며 통상 7~15% 범위에서 상담을 통해 최종 확정됩니다.

개별 사안의 과실비율, 세무상 소득 증빙 형태, 리스프랑 관절면 이탈 정도에 따라 실제 합의금 결과는 다르게 도출될 수 있습니다.

법무법인 에스엘 보상연구센터 · 교통사고 보상 실무 10년 · 누적 상담 10,000건+
광고책임변호사: 조경휘 · 이 칼럼은 2026년 상반기 확정 지표 기준으로 작성되었습니다. 노임 지표 출처: 대한건설협회 공표

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