교통사고 전방십자인대 파열 합의금 산정의 핵심은 재건술 후 남는 관절 불안정성(동요관절)입니다. 법무법인에스엘 보상연구센터가 실무 기준으로 정리했습니다.
전방십자인대는 재건술로 완치된 것처럼 보여도 스트레스 검사에서 전방 전위가 남으면 동요관절로 평가됩니다. 동요관절이 인정되면 상실수익액이 크게 달라집니다. 보험사는 재건술로 완치됐다고 주장하며 스트레스 검사 자체를 요구하지 않습니다.
| 항목 | 보험사 약관 기준 | 법원 판례 기준 |
|---|---|---|
| 위자료 | 약관표 상한 적용 | 부상 정도와 후유장해 반영 |
| 휴업손해 | 일당 × 휴업일수 × 85% | 일당 × 휴업일수 × 100% |
| 동요관절 판정 | 재건술 성공 시 미인정 | 스트레스 검사 결과로 판정 |
| 상실수익액 | 자체 기준 산정 | 호프만 산식·가동연한 반영 |
교통사고 전방십자인대 파열 합의금은 치료비·위자료·휴업손해·향후치료비를 기본으로 하고, 후유장해가 인정되면 상실수익액이 더해집니다. 휴업손해는 일당 × 휴업일수 × 85%가 보험사 약관 기준이고 법원은 100%를 인정합니다. 이 사건에서 금액을 좌우하는 것은 재건술 후 남는 관절 불안정성(동요관절)입니다.
전방십자인대는 재건술로 완치된 것처럼 보여도 스트레스 검사에서 전방 전위가 남으면 동요관절로 평가됩니다. 동요관절이 인정되면 상실수익액이 크게 달라집니다.
보험사는 재건술로 완치됐다고 주장하며 스트레스 검사 자체를 요구하지 않습니다. 합의서에 서명하면 이후 추가 청구가 어렵습니다. 제시액을 받기 전 항목별 산정 근거를 확인하십시오.