교통사고 반월상연골파열 합의금 산정의 핵심은 절제술과 봉합술 중 어느 수술을 받았는지와 절제 범위입니다. 법무법인에스엘 보상연구센터가 실무 기준으로 정리했습니다.
반월상연골은 무릎의 충격 흡수판이라 절제하면 그만큼 연골이 직접 마모됩니다. 절제 범위가 넓을수록 외상성 관절염 진행이 빨라져 향후치료비와 영구장해 판단이 달라집니다. 보험사는 봉합이든 절제든 수술이 끝났으면 치료 종결로 보고 장래 관절염 위험은 계산하지 않습니다.
| 항목 | 보험사 약관 기준 | 법원 판례 기준 |
|---|---|---|
| 위자료 | 약관표 상한 적용 | 부상 정도와 후유장해 반영 |
| 휴업손해 | 일당 × 휴업일수 × 85% | 일당 × 휴업일수 × 100% |
| 후유장해 평가 | 보험사 자문의 소견 기준 | 독립적 신체감정 결과 기준 |
| 상실수익액 | 자체 기준 산정 | 호프만 산식·가동연한 반영 |
교통사고 반월상연골파열 합의금은 치료비·위자료·휴업손해·향후치료비를 기본으로 하고, 후유장해가 인정되면 상실수익액이 더해집니다. 휴업손해는 일당 × 휴업일수 × 85%가 보험사 약관 기준이고 법원은 100%를 인정합니다. 이 사건에서 금액을 좌우하는 것은 절제술과 봉합술 중 어느 수술을 받았는지와 절제 범위입니다.
반월상연골은 무릎의 충격 흡수판이라 절제하면 그만큼 연골이 직접 마모됩니다. 절제 범위가 넓을수록 외상성 관절염 진행이 빨라져 향후치료비와 영구장해 판단이 달라집니다.
보험사는 봉합이든 절제든 수술이 끝났으면 치료 종결로 보고 장래 관절염 위험은 계산하지 않습니다. 합의서에 서명하면 이후 추가 청구가 어렵습니다. 제시액을 받기 전 항목별 산정 근거를 확인하십시오.